可穿戴技术革新房颤检测，最新研究揭示

一项在欧洲心脏病学会年度会议上公布的开创性临床试验显示，配备先进监测功能的智能手表在识别房颤病例方面远远优于传统筛查方法——尤其是在患者完全无症状的严重病例中。这项发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究标志着医疗专业人员在早期检测这一严重心脏疾病方面的重大转变。

Apple Watch在实际环境中优于传统筛查方法

首次，研究人员对结合PPG（光电容积脉搏波描记法）和ECG（心电图）技术的可穿戴设备在筛查高风险患者中的表现进行了全面的实际调查。研究招募了437名年龄超过65岁的个体——这一人群具有较高的中风风险——并随机分为两组：219名参与者使用Apple Watch设备，218名接受为期六个月的常规医疗护理。

两种方法的对比结果令人震惊。在每天佩戴智能手表约12小时的用户中，医生确认了21例房颤病例。值得注意的是，其中57%的诊断涉及完全未意识到自己患病、没有任何症状的个体。相比之下，传统护理组仅产生了5例确认病例，而且这些患者在诊断前已表现出明显症状。

在检测无声房颤病例方面取得突破

阿姆斯特丹UMC的博士候选人Nicole van Steijn领导的研究指出，这项研究弥补了医学知识中的一个关键空白：“多年来，追踪脉搏和电活动的可穿戴设备已经存在，但直到现在，我们还没有研究它们在实际临床中筛查高风险人群的效果有多好。”

最具意义的发现涉及医学家所称的“无症状房颤”——即心律不规则但患者毫无察觉的病例。这些隐藏的病例尤其危险，因为患者不会主动寻求治疗或生活方式调整。然而，它们与有症状的病例具有相同的中风风险，因此通过持续监测进行早期检测具有真正的生命救援意义。

负责阿姆斯特丹UMC研究的心脏病专家Michiel Winter强调了更广泛的意义：“持续的智能手表监测使我们能够识别那些根本不会去看医生、感觉完全正常的患者。由于房颤常常间歇性发作，传统的短期检测常常会漏掉这些发作。利用可穿戴技术进行持续监测，可以捕捉到单次就诊无法发现的情况。”

临床意义与成本效益分析

部署这项技术的经济理由同样令人信服。Winter指出，通过早期识别房颤可能带来的中风减少，可以抵消设备成本，同时通过降低住院率惠及医疗系统。“患者和整个医疗体系都能从中受益良多。预防一次中风的长期节省远远超过最初的智能手表投资，”他解释道。

这项研究标志着心血管预防医学的一个里程碑，表明便捷的可穿戴设备可能很快成为识别无症状房颤风险人群的标准工具，从而重塑医疗提供者在早期干预这一普遍心脏疾病方面的策略。