ثورة تكنولوجيا الأجهزة القابلة للارتداء تُحدث تغييرًا في اكتشاف الرجفان الأذيني، تكشف أحدث الأبحاث

تُظهر تجربة سريرية رائدة قدمت في المؤتمر السنوي للجمعية الأوروبية لأمراض القلب أن الساعات الذكية المزودة بقدرات مراقبة متقدمة يمكنها التعرف على حالات الرجفان الأذيني بشكل أكثر فعالية بكثير من طرق الفحص التقليدية—لا سيما الحالات المثيرة للقلق حيث يعاني المرضى من عدم وجود أي أعراض على الإطلاق. نشرت الدراسة في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب، وتُمثل تحولًا هامًا في كيفية تعامل الأطباء مع الكشف المبكر عن هذه الحالة القلبية الخطيرة.

ساعة آبل تتفوق على طرق الفحص التقليدية في بيئات العالم الحقيقي

لأول مرة، أجرى الباحثون تحقيقًا شاملًا وواقعيًا حول أداء الأجهزة القابلة للارتداء التي تجمع بين تقنية PPG (الضوئية لتخطيط النبض) وECG (تخطيط القلب الكهربائي) عند فحص المرضى عاليي المخاطر. شمل الدراسة 437 شخصًا فوق سن 65—فئة سكانية ذات خطر متزايد للسكتة الدماغية—وقُسموا عشوائيًا إلى مجموعتين: تلقت 219 مشاركًا أجهزة ساعة آبل، بينما خضع 218 لرعاية طبية قياسية لمدة ستة أشهر.

ظهر الفرق بين النهجين واضحًا. بين مستخدمي الساعات الذكية الذين كانوا يرتدون أجهزتهم حوالي 12 ساعة يوميًا، حدد الأطباء 21 حالة مؤكدة من الرجفان الأذيني. ومن الجدير بالذكر أن 57 بالمئة من هذه التشخيصات شملت أفرادًا غير مدركين تمامًا لحالتهم، حيث لم تظهر عليهم أي أعراض. بالمقابل، أنتجت مجموعة الرعاية التقليدية فقط 5 حالات مؤكدة، وكان جميع هؤلاء المرضى يعانون من أعراض واضحة قبل التشخيص.

تقدم في اكتشاف حالات الرجفان الأذيني الصامتة

وفقًا لنيكول فان ستين، طالبة الدكتوراه في مركز أمستردام UMC والتي قادت التحقيق، يجيب هذا البحث على فجوة حاسمة في المعرفة الطبية: “الأجهزة القابلة للارتداء التي تتعقب النبض والنشاط الكهربائي موجودة منذ سنوات، لكننا لم ندرس بشكل فعلي مدى فعاليتها في الفحص عن السكان المعرضين للخطر في الممارسة السريرية حتى الآن.”

أهم النتائج تتعلق بما يسميه أطباء القلب “الرجفان الأذيني غير المصحوب بأعراض”—حالات يحدث فيها اضطراب في إيقاع القلب دون أن يدرك الشخص أن هناك مشكلة. تمثل هذه الحالات الخفية سيناريو خطير بشكل خاص لأنه لا يطلب المرضى علاجًا أو تغييرات في نمط الحياة بمبادرتهم. ومع ذلك، فهي تحمل نفس خطر السكتة الدماغية مثل الحالات المصحوبة بأعراض، مما يجعل الكشف المبكر من خلال المراقبة المستمرة إنقاذًا حقيقيًا للحياة.

أكد ميشيل وينتر، الطبيب المختص بأمراض القلب الذي أشرف على البحث في مركز أمستردام UMC، على الآثار الأوسع: “تمكننا المراقبة المستمرة عبر الساعة الذكية من التعرف على المرضى الذين لن يزوروا الطبيب أبدًا لأنهم يشعرون بأنهم بصحة جيدة تمامًا. نظرًا لأن الرجفان الأذيني غالبًا ما يأتي ويذهب بشكل متقطع، فإن الاختبارات قصيرة المدى التقليدية غالبًا ما تفوت هذه النوبات تمامًا. المراقبة المستمرة باستخدام التكنولوجيا القابلة للارتداء تلتقط ما لا تستطيع الزيارات الفردية اكتشافه.”

التداعيات السريرية وتحليل التكاليف والفوائد

يبدو أن الحجة الاقتصادية لاستخدام هذه التقنية مقنعة أيضًا. أشار وينتر إلى أن تقليل السكتات الدماغية المحتملة من خلال التعرف المبكر على الرجفان الأذيني يمكن أن يعوض تكاليف الأجهزة، مع استفادة أنظمة الرعاية الصحية من انخفاض معدلات الاستشفاء. “كل من المرضى والنظام الطبي الأوسع يحققون فوائد كبيرة. التوفير على المدى الطويل من الوقاية من سكتة دماغية واحدة يفوق بكثير الاستثمار الأولي في الساعة الذكية،” أوضح.

تمثل هذه الدراسة لحظة حاسمة في الطب الوقائي للقلب والأوعية الدموية، مما يشير إلى أن الأجهزة القابلة للارتداء التي يمكن الوصول إليها قد تصبح قريبًا أدوات قياسية في التعرف على الأفراد المعرضين للرجفان الأذيني قبل ظهور الأعراض—مُعيدًا تشكيل كيفية تعامل مقدمي الرعاية الصحية مع التدخل المبكر لهذا الحالة القلبية المنتشرة.