Công nghệ đeo tay cách mạng hóa việc phát hiện rung nhĩ, Nghiên cứu mới nhất tiết lộ

Một thử nghiệm lâm sàng đột phá được trình bày tại hội nghị thường niên của Hiệp hội Tim mạch Châu Âu cho thấy rằng đồng hồ thông minh được trang bị khả năng theo dõi tiên tiến có thể phát hiện các trường hợp rung nhĩ hiệu quả hơn nhiều so với các phương pháp sàng lọc truyền thống—đặc biệt là các trường hợp đáng báo động khi bệnh nhân không có bất kỳ triệu chứng nào. Nghiên cứu này, được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, đánh dấu một bước chuyển lớn trong cách các chuyên gia y tế tiếp cận việc phát hiện sớm tình trạng tim nghiêm trọng này.

Apple Watch vượt trội hơn các phương pháp sàng lọc truyền thống trong môi trường thực tế

Lần đầu tiên, các nhà nghiên cứu đã tiến hành một cuộc điều tra toàn diện, thực tế về hiệu quả của các thiết bị đeo kết hợp công nghệ PPG (quang phổ phản xạ ánh sáng) và ECG (điện tâm đồ) khi sàng lọc các bệnh nhân có nguy cơ cao. Nghiên cứu tuyển chọn 437 người trên 65 tuổi—một nhóm dân số có nguy cơ đột quỵ cao—và chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: 219 người nhận thiết bị Apple Watch, trong khi 218 người được chăm sóc y tế tiêu chuẩn trong sáu tháng.

Sự khác biệt giữa hai phương pháp đã thể hiện rõ rệt. Trong số những người đeo đồng hồ thông minh khoảng 12 giờ mỗi ngày, các bác sĩ đã xác nhận 21 trường hợp rung nhĩ. Đáng chú ý, 57 phần trăm trong số này là những người hoàn toàn không nhận thức được tình trạng của mình, không có triệu chứng nào. Ngược lại, nhóm chăm sóc truyền thống chỉ ghi nhận 5 trường hợp xác nhận, và tất cả các bệnh nhân này đã có triệu chứng rõ ràng trước khi chẩn đoán.

Đột phá trong phát hiện các trường hợp rung nhĩ im lặng

Theo Nicole van Steijn, nghiên cứu sinh tiến sĩ tại Amsterdam UMC và người đứng đầu cuộc điều tra, nghiên cứu này đã lấp đầy một khoảng trống quan trọng trong kiến thức y học: “Các thiết bị đeo theo dõi nhịp đập và hoạt động điện đã tồn tại nhiều năm, nhưng chúng tôi chưa từng xem xét hiệu quả của chúng trong việc sàng lọc các nhóm nguy cơ trong thực hành lâm sàng thực tế cho đến bây giờ.”

Phát hiện quan trọng nhất liên quan đến điều các bác sĩ tim mạch gọi là “rung nhĩ không triệu chứng”—các trường hợp nhịp tim không đều xảy ra mà người bệnh không nhận thức được điều gì bất thường. Những trường hợp ẩn này đặc biệt nguy hiểm vì bệnh nhân sẽ không tự tìm kiếm điều trị hoặc thay đổi lối sống. Tuy nhiên, chúng mang cùng nguy cơ đột quỵ như các trường hợp có triệu chứng, khiến việc phát hiện sớm qua theo dõi liên tục thực sự cứu sống.

Michiel Winter, bác sĩ tim mạch giám sát nghiên cứu tại Amsterdam UMC, nhấn mạnh các ý nghĩa rộng hơn: “Việc theo dõi liên tục bằng đồng hồ thông minh giúp chúng ta xác định những bệnh nhân mà sẽ không bao giờ đến gặp bác sĩ vì cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Vì rung nhĩ thường xuất hiện và biến mất theo từng đợt, các xét nghiệm ngắn hạn truyền thống thường bỏ lỡ những cơn này hoàn toàn. Việc theo dõi liên tục bằng công nghệ đeo giúp bắt được những gì mà các cuộc hẹn khám đơn lẻ không thể làm được.”

Ảnh hưởng lâm sàng và phân tích lợi ích chi phí

Lập luận kinh tế để triển khai công nghệ này dường như cũng rất thuyết phục. Winter lưu ý rằng việc giảm nguy cơ đột quỵ nhờ phát hiện sớm rung nhĩ có thể bù đắp chi phí thiết bị, đồng thời mang lại lợi ích cho hệ thống chăm sóc sức khỏe qua việc giảm tỷ lệ nhập viện. “Cả bệnh nhân và hệ thống y tế rộng lớn đều có thể thu lợi đáng kể. Tiết kiệm dài hạn từ việc ngăn chặn ít nhất một đợt đột quỵ vượt xa khoản đầu tư ban đầu vào đồng hồ thông minh,” ông giải thích.

Nghiên cứu này đánh dấu một bước ngoặt trong y học phòng ngừa tim mạch, gợi ý rằng các thiết bị đeo có thể trở thành công cụ tiêu chuẩn trong việc xác định các cá nhân có nguy cơ rung nhĩ trước khi xuất hiện triệu chứng—định hình lại cách các nhà cung cấp dịch vụ y tế tiếp cận can thiệp sớm cho tình trạng tim phổ biến này.